Inschrijfformulier

Indien u woonachtig bent binnen Voorhout, kunt u zich inschrijven als nieuwe patiënt in onze praktijk. Graag verzoeken wij u om eerst contact op te nemen met de assistente via: 0252 230 697 alvorens u het formulier in vult. Vul nadien het inschrijfformulier zo volledig mogelijk in.

Bij vragen staan wij u graag telefonisch te woord via: 0252 230 697.

Indien u zich bij onze praktijk inschrijft vragen wij u ook om na te denken over het beschikbaar stellen van uw gegevens via het Landelijk Schakelpunt. U kunt hier de voorlichtingsfolder downloaden.